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職災保險法上路!保險費計算、費率、投保上限...完整新制懶人包一次看

Winnie Lu

April 18, 2022
勞動部日前宣布《勞工職業災害保險及保護法》(以下簡稱職災保法)自 2022 年 5 月 1 日起正式上路!本次修法對雇主最重大的影響是未滿 5 人的微型企業,其次是降低雇主的職災補償責任。職災保法舊制與新制的差異小編都幫你整理好了,馬上來看看吧!


職災保險法是什麼?


在這次的修法當中,勞動部將職業災害保險從勞保中獨立出來。而所謂的「職業災害保險」,就是當被保險人(也就是員工!)發生職業災害或傷病等保險事故時,可依規定申請醫療或現金給付之補償,使本人或遺屬得到適度之生活安全保障。(延伸閱讀:職業災害定義、認定表準是什麼?補償有哪些?一次搞懂就看這篇!

對雇主來說,如果有依規定為員工辦理參加職業災害保險的話,在職災事故發生後,除了可以抵充職災補償責任,更可分攤面對勞工不幸發生職災時的雇主補償費用哦!

過去「職業災害保險」跟「普通事故保險」都一起用勞工保險(簡稱勞保)來做相關規範,但是這兩種保險的性質、目的不一樣,只用同一部法律很難提升對於職業災害的保障。也就是因為這樣,今年職災保法才會被獨立出來,讓員工跟雇主都能獲得更完整的保障。

職災保險法上路後對雇主、勞工有哪些影響呢?
職災保險法上路後對雇主、勞工有哪些影響呢?(攝影師:fauxels,連結:Pexels

職災保險新制對雇主、勞工分別有什麼影響?


過去員工小於 5 人的公司,雇主並沒有一定要替員工申報投保勞工保險,員工自然也不會受到職災保險的保障。但是新制上路之後這項規定一樣沒變,不論公司員工人數有幾個人,都強制雇主需要幫員工保職災保險。

1. 不論員工人數、身份,全部都需強制投保職災保險


就像剛剛提到的,《職災保險法》擴大納保對象,不論公司員工人數有多少,都一定需要納保,而且一定要在員工到職當天就投保,否則可能會被處 2-10 萬元罰鍰。而且不論員工的身份、年紀都強制納保,也就是說如果您有僱用15歲以下勞工、技術生、實習生、建教生......等等,都別忘了幫他們投保職災保險哦。

新法特色是受雇勞工只要到職,職災保險就生效,但是假設員工在未納保期間不幸發生職災導致失能或死亡,雇主除了可能會被處 2 - 10 萬元罰鍰、必須負擔相對應的給付金額之外,還會被公布事業單位名稱、負責人姓名等。

2. 投保薪資上限調整為 72,800 元,兩大類員工需手動申報


雇主們第二個要注意的調整就是,《職災保險法》2023 年月投保薪資上限訂為新台幣 72,800 元、下限則是與基本工資相同(2022 年為 25,250 元)。不過勞動部也很貼心的考量到這樣的調整可能會產生很多人事作業,以下 3 種「本來就有投保勞保」的勞工類型不需要手動申報:

  1. 勞保月投保薪資低於基本工資的員工:投保級距直接用基本工資等級。
  2. 勞保月投保薪資為 45,800 元的受僱勞工及委任經理人:直接比對勞退月提繳工資調整投保級距,最高調整至 72,800 元。
  3. 勞保月投保薪資為 45,800 元的雇主:直接將職保調整為月投保薪資 72,800 元等級。

而針對以下兩種員工類型:

  1. 適用舊制勞工退休金者
  2. 無提繳勞工退休金者(例如外國人)

假設他的月薪資總額高於 45,800 元的話,雇主們務必於自行申報其職保投保薪資調整,以保障員工權益,同時避免受罰哦!(免費下載:2023 勞健保、勞退提繳三合一投保級距表

(延伸閱讀:投保薪資是什麼?只用本薪投保勞健保可以嗎?一次搞懂關於投保薪資的眉角!

職災保法對4人微型企業影響最大!
職災保法對 4 人微型企業影響最大!(攝影師:Ketut Subiyanto,連結:Pexels

3. 職災保險不只費用低,還能降低雇主負擔風險!


新制為上路之前,4 人以下的微型企業如果沒有幫員工投保勞保,當員工不幸發生職災意外,雇主需負擔的費用非常可觀,但勞保職災保險上路後,因為可以抵充賠償金額,雇主只需要負擔剩下的部分即可。

而《職災保險法》上路後,職災保險費率將會依照行業別費率表計算,每三年調整一次。雖然雇主負擔難免會提高,但遇到員工發生職災時,雇主補償責任也大大降低了哦!

4. 新版職災保險給付的請領規定


勞動部也針對《職災保險法》調整了各項職災的能夠請領金額,更增加了其他的津貼補助,馬上來看看吧:

▌各項職災給付請領金額

  1. 傷病給付:前2個月可領取投保薪資 100%、第 3 個月以後可領 70%,最多可領取 2 年。
  2. 失能給付:新制按照失能程度發給年金,完全失能可領月投保薪資 70%、嚴重失能 50%、部分失能可領 20%。另外,失能年金如果符合相關資格,加發眷屬補助 10%,最多加發 20%。
  3. 遺屬年金:按照平均月投保薪資 50% 計算,不符合年金領取資格可一次領取平均月投保薪資 40 個月。

▌其他新增津貼補助

  1. 勞工在受傷住院期間生活無法自理,可申請照護補助和器具補助。
  2. 在進行職能職能復健期間,可領取復健津貼最長 180 天。
  3. 因有些職業病潛伏期長,如果退保後診斷為職業病,也可申請醫療、失能、死亡津貼等。
職災保險法新舊制比較懶人包!(圖 / Swingvy)
職災保險法新舊制比較懶人包!(圖 / Swingvy

職災保險新制雇主負擔費用要怎麼計算?


仍然像原來的規定一樣,由雇主全額負擔,不會增加受僱勞工保費負擔,費率依照原本的產業費率,但每三年會精算調整一次;而雇主負擔保費的好處是,如果勞工發生職災,雇主可以就勞工所請領的保險給付金額,抵充其勞基法職災補償責任,有助穩定企業營運。

可以只幫員工保職災保險,不參加勞保、勞退嗎?


針對勞保的話,答案是可以!(2022/05/03 小編更新:特別提醒大家雖然沒有強制微型企業幫員工投保勞保,不過只要公司有登記立案就需要幫員工投保健保、就業保險,以及提撥勞退。Swingvy 也建議大家不論公司員工有幾個人,都替員工保好保滿,對勞雇雙方都更有保障哦!)

在過去,4 人以下的公司沒有強制雇主替員工申報投保勞工保險。新制上路之後這項規定一樣沒變,不論公司員工人數有幾個人,都一定需要幫員工保職災保險,雇主、人資也要特別注意,如果沒幫員工保職災保險的話,是會受罰的哦!

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